EL SONDAJE NASOGÁSTRICO Y/U OROGÁSTRICO Parte 5

Complicaciones:

  • Erosión de la mucosa nasal-epistaxis.
  • Erosión de la mucosa gástrica: hemorragia gástrica.
  • Neumonía por aspiración.
  • Hiperventilación por aumento de la ansiedad en pacientes conscientes.
  • Bradicardia por estimulación de los reflejos vagales.
  • Hipopotasemia o alcalosis metabólica por pérdida de electrolitos si el drenado gástrico es muy abundante.
  • Obstrucción de la sonda.
  • Erosión esofágica.
  • Esofagitis por reflujo.
  • Úlceras por presión.
  • Nauseas en exceso.

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RETIRADA DE LA SONDA

Extracción de una sonda naso-orogástrica, bien porque se ha obstruido o porque no sea necesaria.

Objetivo:

Eliminación de esa vía de acceso.

Equipo y material:

Recursos Humanos:

  • Enfermera

Recursos Materiales:

  • Toalla
  • Gasas no estériles
  • Guantes no estériles
  • Pinzas o tapón de sonda

Procedimiento:

  • Explicar el procedimiento al paciente.
  • Lavarse las manos y ponerse guantes no estériles.
  • Colocar al paciente en posición de semi-Fowler. Fundamento: Evitar la aspiración de contenido gástrico.
  • Situarse al lado derecho del enfermo si se es diestro o al lado izquierdo si se es zurdo.Fundamento: Permite un manejo más fácil de la sonda.
  • Desconectar la sonda de la aspiración o de la bolsa de drenaje. Pinzar la sonda.Fundamento: Evitar que el contenido gástrico que quede en la sonda drene al retirarla y entre en la vía respiratoria.
  • Retirar la fijación de la sonda. Si el enfermo está consciente pedirle que inspire profundamente y extraer la sonda con suavidad y rapidez durante la espiración del paciente. En cambio, si el enfermo está intubado, asegurarse de la correcta presión del neumotaponamiento antes de retirarla. Fundamento: Relaja la faringe y disminuye la irritación y el peligro de broncoaspiración.
  • Efectuar la higiene de la fosas nasales y de la boca.
  • Quitarse los guantes y lavarse las manos.

Registro de enfermería:

Registrar el procedimiento y si existieron complicaciones durante su realización.

Complicaciones:

  • Broncoaspiración de líquido contenido en la sonda si está mal pinzada.
  • Distensión abdominal y/o vómitos si no se ha reanudado el tránsito intestinal.

ANEXO: Edad calibre:Sondas gástricas para lavado o drenaje:

  • Neonatos y lactantes (hasta 18 meses) 5-8 French
  • 18 meses -7 años 8-10 French
  • 7 años -10 años 10-14 French
  • 11 años – 14 años 12-16 French

Sondas gástricas para nutrición enteral:

Dependiendo de la edad del paciente, usaremos un calibre que oscile entre los 5-12 French, teniendo la precaución de utilizar la más pequeña posible.

FUENTE: http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion6/capitulo101/capitulo101.htm

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